Тема 11. Несчастные случаи (Accidentes)

Хотя количество дорожно-транспортных происшествий в последние годы уменьшилось, число смертельных случаев, происходящих ежегодно, остается высоким. Правильные действия в течение первого часа после аварии имеют жизненно важное значение, поскольку именно в этот период происходит большинство смертей.

1. Обязанность оказания помощи (Obligación de auxilio)

Каждый человек, который стал свидетелем, находится рядом или участвует в аварии, обязан оказать помощь, когда это необходимо и при условии, что нет риска для себя или третьих лиц.

Неоказание помощи является преступлением, предусмотренным уголовным кодексом. Также преступлением считается, если люди, которые не могут оказать помощь, не вызывают срочно помощь других людей.

2. Как действовать при аварии (Cómo actuar ante un accidente)

Основные действия в случае аварии указаны в правиле PAS (Защитить, Оповестить, Помочь). Запоминание этой аббревиатуры поможет нам действовать правильно, особенно учитывая, что первые моменты после аварии обычно являются моментами хаоса и сильного напряжения.

1. Защитить (Proteger)

В первую очередь мы принимаем меры защиты как для себя, так и для других участников дорожного движения:

Мы защитим себя, припарковав наш автомобиль в безопасном месте. По возможности сделаем это за пределами проезжей части и обочины. Если это невозможно, включим аварийные огни.
Перед выходом из автомобиля наденем светоотражающий жилет. Хотя обязательно иметь только один в автомобиле, рекомендуется иметь несколько.
Обозначим место аварии устройством предварительного предупреждения об опасности или треугольниками.
Обездвижим поврежденный автомобиль с помощью ручного тормоза и предотвратим курение в зоне аварии.
Постараемся обеспечить безопасность движения, предупреждая водителей, приближающихся к месту аварии.

2. Оповестить (Avisar)

После принятия вышеуказанных мер защиты, мы оповестим службы экстренной помощи, позвонив по номеру 112. Этот номер доступен по всей Европе, даже если на мобильном телефоне нет покрытия или баланса.

Службы экстренной помощи будут действовать на основе информации, которую мы им предоставим, поэтому важно передать запрашиваемые данные конкретно и подробно.

3. Помочь (Socorrer)

Последним шагом правила PAS будет оказание помощи пострадавшим. Если у нас нет знаний по оказанию первой помощи и нет опасности для пострадавших, лучше всего не трогать их, особенно чтобы избежать возможных повреждений спинного мозга. Если существует опасность для пострадавших, мы будем перемещать их, держа голову и шею всегда прямо. Как общее правило, никогда не снимайте шлем с пострадавшего.

Важно находиться рядом с пострадавшим и укрывать его, как зимой, так и летом, чтобы избежать возможной гипотермии. Мы будем разговаривать с ним, чтобы передать спокойствие и уверенность, указывая, например, что помощь уже в пути, что не стоит беспокоиться о других пострадавших или что все под контролем.

Мы должны отбросить идею о том, что помощь при аварии - это только помощь пострадавшим. Первые два шага правила PAS, защитить и оповестить, являются фундаментальными и обязательными для выполнения лицом, оказывающим помощь.

Если по прибытии на место аварии помощь уже организована, мы не обязаны останавливаться. В этом случае важно продолжить наш путь, не замедляя движение для наблюдения за происшествием. Во многих авариях возникают пробки и опасные ситуации из-за того, что известно как эффект зеваки.

2.1 Техники оказания первой помощи (Técnicas de primeros auxilios)

Для открытия дыхательных путей выполняем прием лоб-подбородок: одной рукой слегка приподнимаем подбородок, а другой отклоняем лоб назад.

При бессознательном пострадавшем, который не дышит, мы выполняем СЛР:

Укладываем пострадавшего на твердую поверхность лицом вверх.
Встаем на колени рядом с ним, на уровне груди.
Помещаем основание ладони в центр груди, а основание другой ладони поверх первой (переплетаем пальцы).
Выпрямляем руки и позволяем весу тела надавить на грудь на 4-5 см, не сгибая руки.
Прекращаем давление, не теряя контакта с пострадавшим, и повторяем компрессию до достижения в общей сложности 30 нажатий.
После 30 компрессий выполняем 2 вдоха рот в рот.
Продолжаем выполнять компрессии и вентиляции в ритме 30/2, пока не прибудет медицинский персонал или пока пострадавший не начнет дышать.
Если есть более одного реаниматора, они должны чередоваться каждые 1-2 минуты, чтобы предотвратить усталость.
У детей следует начинать с 5 спасательных вдохов (рот в рот или рот в нос) и сжимать грудную клетку примерно на 1/3 ее глубины (двумя пальцами у детей младше 1 года).

2.2 Кровотечения (Las hemorragias)

2.3 Пострадавший в состоянии шока (Herido en estado de shock)

Когда пострадавший теряет много крови, он может впасть в состояние шока.

Симптомы: бледная кожа, пот, холод, беспокойство, спутанность сознания, быстрый и слабый пульс, быстрое и поверхностное дыхание. В этом случае мы должны:

Ослабить одежду, которая может сдавливать, и слегка укрыть (не вызывая потоотделения).
Поместить в противошоковое положение (голова ниже, чем остальное тело, и ноги приподняты).
Не давать жидкости.
Наблюдать за его состоянием и, если есть признаки потери сознания, тошноты или рвоты, поместить в боковое стабильное положение.

2.4 Переломы (Fracturas)

Закрыть рану и остановить кровотечение в случае открытых и сложных переломов.
Не вправлять перелом (не ставить кость на место).
Обездвижить зону перелома, фиксируя концы.

2.5 Ожоги (Quemaduras)

3. Перемещение и транспортировка пострадавших (Movilización y traslado de los heridos)

Если необходимо переместить пострадавшего, делайте это как жесткий блок (минимум 3 человека).

Транспортировка пострадавших должна осуществляться на скорой помощи. Однако в следующих случаях крайней срочности можно использовать частный автомобиль:

Когда невозможно вызвать медицинскую помощь никакими средствами.
В случае серьезного ухудшения состояния, а медицинская помощь не прибывает.
Если прошло более 30 минут с момента вызова помощи, а у пострадавшего кровотечение, которое невозможно остановить, нарастающие признаки шока или наложен жгут.

4. Аптечка первой помощи (Botiquín de primeros auxilios)

Хотя это не обязательно, рекомендуется иметь аптечку с перчатками, компрессами, бинтами, марлей, стерильными повязками, большим платком, лейкопластырем, ножницами, пинцетом, булавками и каким-либо дезинфицирующим раствором.